
7月5日-7日,由浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主辦、寧波市醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)協(xié)辦的“2024年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)術(shù)會(huì)議暨寧波市醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)”在浙江省寧波市舉辦。本次大會(huì)主題為“技術(shù)賦能、協(xié)作共創(chuàng)、新質(zhì)發(fā)展”,匯聚專家學(xué)者、業(yè)界精英,共同探討和交流健康管理領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)、發(fā)展趨勢(shì)和創(chuàng)新實(shí)踐。
7月6日下午,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科二級(jí)教授所長(zhǎng),江西省消化系病研究所分會(huì)常委,原中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委,第九、第十屆幽門螺桿菌學(xué)組組長(zhǎng)呂農(nóng)華教授以《體檢篩查幽門螺桿菌常見問題解析》為題作主旨報(bào)告,分別從體檢中幽門螺桿菌篩查常見問題、關(guān)于Hp診斷方法學(xué)的問題、關(guān)于Hp檢測(cè)的全流程管理問題、關(guān)于檢測(cè)后治療的相關(guān)問題等四個(gè)角度對(duì)有關(guān)幽門螺桿菌(Hp)的內(nèi)容做出闡釋與分析。該環(huán)節(jié)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)副主任委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)全科健康管理專業(yè)委員會(huì)主任委員宋震亞教授主持。

呂農(nóng)華教授指出,根除幽門螺桿菌(Hp)為成年后任何年齡的胃癌預(yù)防提供了機(jī)會(huì),增益程度隨著年齡的增長(zhǎng)而降低。
呂農(nóng)華教授說明,對(duì)于13C-UBT,13C-尿素劑量越高,13C-UBT準(zhǔn)確性越高,75mg的劑量用于成年人和12-17歲的青少年,45mg的劑量?jī)H用于3-11歲的兒童。符合根除指征的陽性患者建議到消化門診根除治療;陰性者了解家庭成員的情況,給予家庭/預(yù)防指導(dǎo)。尿素呼氣試驗(yàn)存在臨界值,臨界中的陽性臨床不建議立即用藥治療,建議根據(jù)臨床情況進(jìn)行就醫(yī),或1個(gè)月后重新進(jìn)行尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)判定。目前,國(guó)內(nèi)常用的13C-UBT超基準(zhǔn)值的臨界值為2~6,14C-UBT的DPM臨界值為50~199,卡式法CPM臨界值為25~75。
臨床常用幽門螺桿菌(Hp)檢測(cè)方法有侵入性-組織學(xué)染色、非侵入性-尿素[13C/14C]呼氣試驗(yàn)、非侵入性-血清抗體、非侵入性-糞便抗原等。呂農(nóng)華教授指出,尿素[13C/14C]呼氣試驗(yàn)是非侵入性檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,敏感性和特異性均高于95%,適用人群范圍廣,簡(jiǎn)單方便、快捷安全無創(chuàng)無痛,吹氣和檢測(cè)時(shí)間30分鐘左右出結(jié)果,可克服細(xì)菌“灶性”分布、活檢取材影響,可用于感染診斷和根除治療后復(fù)查,臨床和體檢中心應(yīng)用廣泛、普遍。
尿素[14C]呼氣試驗(yàn)是安全的,尿素[14C]生物半衰期短,因為攝入的14C-尿素被幽門螺桿菌尿素酶分解成二氧化碳后很快從呼氣排出,而未分解的14C-尿素則作為終末代謝產(chǎn)物從尿中排出 。國(guó)家相關(guān)部門文件明確表明,使用14C-尿素呼氣試驗(yàn)藥盒用于診斷Hp感染醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需持有《放射性藥品使用許可證》(豁免放射性管理),無須采取任何輻射防護(hù)措施。
本次會(huì)議為專家提供了一個(gè)分享與交流的平臺(tái),讓專家能夠就健康管理、癌癥防治、消化疾病診治等內(nèi)容進(jìn)行深入探討,為進(jìn)一步降低癌癥發(fā)病率與死亡率,構(gòu)建健康社會(huì)、健康中國(guó)提供了支持。
* 呂農(nóng)華教授《體檢篩查幽門螺桿菌常見問題解析》課件PPT,可關(guān)注公眾號(hào)后,于后臺(tái)私信小編獲取。
